Диагностика позднего токсикоза


Диагностика позднего токсикоза и определение степени его тяжести основываются на оценке клинических и лабораторных данных, при этом учитываются: изменения сердечно-сосудистой системы, функции печени, почек, легких, нервной системы и состояния плода.

В настоящее время с классической «триадой» симптомов ОПГ- гестоза (отеки, протеинурия, артериальная гипертензия) врачи сталкиваются лишь в 28-50% случаев, отмечая увеличение числа малосимптомных, атипичных форм клинического течения поздних токсикозов. Такие стертые формы гестозов не менее опасны, чем осложнение с характерными ярко выраженными симптомами, поэтому их выявление на ранней стадии имеет огромное значение.

А для этого крайне необходимы: своевременная постановка на учет в женской консультации; обязательная явка на регулярные плановые осмотры у гинеколога, наблюдающего беременность (основные анализы, контрольные взвешивания, изучение динамики АД ); посещение прочих, рекомендуемых им специалистов; незамедлительная сдача дополнительных анализов и пр.

В случае подозрений на развитие гестоза, а также для оценки степени нарушений в организме беременной и точного подтверждения диагноза проводятся такие мероприятия и исследования:
  • Общий анализ крови.
  • Анализ биохимических показателей крови (креатинин, азот мочевины, мочевая кислота, калий, кальций, натрий, неорганический фосфор в сыворотке крови).
  • Коагулограмма (исследование свертываемости и текучи крови).
  • Анализы мочи: клинический, суточной мочи с определением количества выделенного белка, биохимический.
  • Контроль суточного диуреза. Правильное представление о соотношения объема употребляемой жидкости и выделяемой мочи можно получить, сопоставляя ежедневное количество выпитой и выделенной жидкости и измеряя в динамике массу тела.
  • Измерение артериального давления. Важны не абсолютные цифры максимального и минимального артериального давления, а повышение давления по сравнению с исходным, а также изучение его в динамике.
  • Постоянный и строжайший контроль патологического увеличения массы тела. В среднем прибавка массы тела за неделю должна составлять примерно 300-400 г (т. е. не более 10-12 кг в течение всей беременности).
  • Проверка состояния глазного дна.
  • УЗИ, включая допплерографию (для уточнения состояния плода и плацентарного кровотока).
  • Консультации терапевта, окулиста, нефролога, невропатолога.
  1. У кого был диагностирован гестоз, в какой стадии?
  2. На каком сроке появились первые подозрения, проявились тревожные симптомы? Какие именно?
  3. Какое обследование проходили: какие анализы подтвердили точный диагноз?
Читайте также
Гестоз представляет собой синдром полиорганной функциональной недостаточности - тяжелую неспецифическую стресс-реакцию организма,…
Комментарии
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив