Какие гематомы могут быть у новорожденных?


Гематомы возникают у 15% детей и могут проявиться на теле новорожденного сразу при рождении, но многие из них способны исчезать самостоятельно уже в течение первых месяцев жизни. Любая гематома представляет собой скопление крови в подкожной клетчатке, вследствие разрыва сосудов и капилляров.

На головке новорожденного возможно образование таких видов гематом.
  • Кровоизлияние под надкостницу теменной или затылочной кости, не превышающее площади кости -  кефалогематома.
  • Кровоизлияние, возникающее снаружи от надкостницы - субапоневротическая гематома.
  • Гематомы мягких тканей (простые, каверзные, смешанные).  
Субапоневротическая гематома.

Такая гематома, встречается редко и практически всегда является специфическим осложнением вакуум-экстракции. Кровотечение возникает в пространство между периостом и апоневрозом, и размер ее не ограничивается площадью одной кости, а может распространяться даже в область шеи. Это сопровождается значительной кровопотерей. При пальпации такая гематома мягче, чем кефалогематома. Для точной диагностики проводится рентгенография черепа.

Эти гематомы сопровождаются припухлостью, окруженной  плотным валиком по контуру. Небольшие кровоизлияния в состоянии рассасываться самостоятельно через пару недель. Но, при необходимости, врачи назначают аспирацию скопившейся крови, пунктируя гематому. При больших размерах субапоневротического кровоизлияния требуется немедленное лечение. Гематому удаляют, делая маленький разрез, через него кровь вытекает самостоятельно.

Если при рождении у малыша обнаруживается субапоневротическая гематома, он требует дальнейшего постоянного наблюдения у невролога. Таким деткам требуется тщательный мониторинг гемодинамических показателей, нередко, может возникать потребность в гемотрансфузии (переливании крови). Но неврологические прогнозы после такой гематомы остаются благоприятными.
  1. Кто сталкивался с подобными гематомами?
  2. Потребовалось ли лечение?
Читайте также
Гематома мягких тканей у новорожденного это кровоподтеки (кровяные припухлости), выглядят как синяки различных расцветок.…
Комментарии
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив