Токсическая эритема новорожденных


Была у ваших деток такая сыпь? Испугались ее? Вас посадили на жесткую диету? На самом деле это очень распространенное состояние у новорожденных и встречается достаточно часто (до 70% доношенных новорожденных, у недоношенных - реже), не зависимо от пола.

Это транзиторное покраснение кожи, связанное с адаптацией ребенка к внеутробной жизни, сопровождающееся полиморфными высыпаниями. Основные симптомы - кратковременное появление красных пятен до 2-3 см в диаметре с небольшим пузырьком (1-4 мм в центре), чаще на лице, спине, груди, конечности (ладони и стопы) не поражаются.

Эритема новорожденных может наблюдаться в первые часы или на 2-3 сутки жизни малышей и держится до 10 дней, реже пятна остаются до 2 недели жизни. Нужно различать ее с другими состояниями, характерными для новорожденных:
  • красная потница, имеет более мелкие пятна;
  • транзиторный неонатальный пустулезный меланоз - гиперемия не так выражена, остаточные явления в виде гиперпигментации.
Точная причина эритемы новорожденных неизвестна. Предполагается, что это послеродовая адаптация организма к внешней среде, обусловленная разницей температур матки и окружающего воздуха, вследствие чего периферические сосуды ребенка и кожные покровы выглядят покрасневшими. Воздушная среда тоже может оказывать раздражающее действие на кожу.

Дальнейшее развитие эритемы новорожденных имеет аллергический генез, когда ребенок впервые получает пищу через желудочно-кишечный тракт, незнакомый до настоящего момента с грудным молоком. Важно понимать, что само по себе грудное вскармливание не вызывает аллергию, а ее краткосрочные проявления практически неизбежны из-за огромного количества компонентов пищи, абсолютно новых для младенца.

Но риск развития у детей аллергии не увеличивается даже несмотря на повышенный уровень эозинонфилов, который иногда наблюдается в анализах крови (20%) и, очевидно, связан с незрелостью иммунной системы. Поэтому, необходимости соблюдать гипоаллергенную диету, переводить ребенка на гипоаллергенные смеси или назначать антигистаминные препараты, нет.

Протекает эритема новорожденных благоприятно и в лечении не нуждается (так же, как и акне новорожденных). Общее состояние ребенка при этом не страдает, может наблюдаться небольшое повышение температуры. Механизмы адаптации выстраиваются уже ко 2-3 дню жизни, и все симптомы исчезают бесследно. С целью снижения местного раздражения рекомендуется свободное пеленание и воздушные ванны.
  1. Кто сталкивался после рождения с такими покраснениями? Когда появились/исчезли пятна?
  2. Что рекомендовал врач? Кому предлагали соблюдать строгую диету?
Читайте также
После того, как ребенок сделает свой первый вдох, устанавливается еще одно из переходных состояний раннего неонатального периода,…
Комментарии
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив